案例：甲公司承攬乙公司工程，經完工後乙公司卻未依約給付工程款

民事支付命令聲請狀

訴訟標的金額：新台幣○○○○○○元整

聲 請 人：甲公司

址設○○○○○○○○

法定代理人︰○○○ 址設同上

相 對 人︰乙公司

址設○○○○○○○○

法定代理人：○○○ 址設同上

為聲請核發支付命令事：

聲請之事項

一、相對人應給付聲請人新台幣○○○○○○元整，及自支付命令送達翌日起至清償日止，按年息百分之五計算之利息。

二、督促程序費用由相對人負擔。

聲請之原因及事實

一、緣聲請人承攬相對人工程乙件，業經完工後即向相對人請款，卻未獲置理。聲請人迭經催討，相對人始終避而不見。聲請人依約完工，惟迄今尚未獲相對人給付工程款項，聲請人依承攬關係自得請求相對人給付上開工程款項。

二、爰依民事訴訟法第508條之規定，聲請 鈞院就前項債權依督促程序對相對人核發支付命令，促其清償，以保聲請人權益，實感法便。

謹 狀

臺灣○○地方法院民事庭 公鑒

具狀人：甲公司

法定代理人：○○○

中華民國○○年○○月○○日