聲威通訊

「職業災害」如何認定

問題：

勞工在上下班途中遭遇交通意外事故導致傷殘，能否依勞動基準法規定，請求雇主給付職業災害補償？

解析：

一、 何謂「職業災害」？勞動基準法並沒有明確定義，因此只能參照其他法律，如「勞工安全衛生法」的解釋。依勞工安全衛生法第2條第4項規定，所謂「職業災害」，係指勞工就業場所之建築物、設備、原料、材料、化學物品、氣體、蒸氣、粉塵等或作業活動及其他職業上原因引起之勞工疾病、傷害、殘廢或死亡。另勞工安全衛生法施行細則第4條規定，本法第二條第四項所稱職業上原因，係指隨作業活動所衍生，於就業上一切必要行為及其附隨行為而具有相當因果關係者。準此以解，則勞動基準法所謂之「職業災害」，至少須符合以下二條件：

（一）須因勞工基於勞動契約在雇主支配下的就勞過程所造成。

（二）須所生災害與勞工執行業務間有相當因果關係。

二、 勞工在上下班途中遭遇交通意外事故而導致傷殘，一般稱之為「通勤災害」，如果該通勤災害有職災保險等相關補償規定之適用時，則稱之為「通勤職災」。至於通勤災害是否得視為職業災害，而有職災補償規定之適用，則應視該行為（勞工）是否置於雇主之指揮監督之狀態下。是以勞工於上下班必經途中所發生之車禍或其他偶發意外事故，如非因職業或作業之關係所自然引起之危害，而係第三者之不法侵害所造成，則不能認定是「職業災害」，即不適用勞基法之職災補償。反之，如勞工係於上班期間開車拜訪客戶，因故發生意外造成傷殘；客觀上應可認定係屬勞工執行職務中所生災害之行為，則其受傷與其執行職務間即有相當因果關係，應有勞基法之職災補償適用。

三、 至於職業災害之補償方法，依勞基法第59條規定，勞工因遭遇職業災害而致死亡、殘廢、傷害或疾病時，雇主應依左列規定予以補償。但如同一事故，依勞工保險條例或其他法令規定，已由雇主支付費用補償者，雇主得予以抵充之：

一、勞工受傷或罹患職業病時，雇主應補償其必需之醫療費用。職業病之種類及其醫療範圍，依勞工保險條例有關之規定。

二、勞工在醫療中不能工作時，雇主應按其原領工資數額予以補償。但醫療期間屆滿二年仍未能痊癒，經指定之醫院診斷，審定為喪失原有工作能力，且不合第三款之殘廢給付標準者，雇主得一次給付四十個月之平均工資後，免除此項工資補償責任。

三、勞工經治療終止後，經指定之醫院診斷，審定其身體遺存殘廢者，雇主應按其平均工資及其殘廢程度，一次給予殘廢補償。殘廢補償標準，依勞工保險條例有關之規定。

四、勞工遭遇職業傷害或罹患職業病而死亡時，雇主除給與五個月平均工資之喪葬費外，並應一次給與其遺屬四十個月平均工資之死亡補償。

四、 另補償金可以抵充雇主應給付的賠償金，依勞基法第60條規定，雇主依前條規定給付之補償金額，得抵充就同一事故所生損害之賠償金額。例如因機器瑕疵，造成操作之勞工受傷，勞工得依侵權行為之法律規定，請求雇主給付醫療費用、減少勞動能力之損失及精神慰撫金等賠償，但該賠償金額得扣抵雇主已依勞動基準法第 59 條規定給付之職災補償金額。

（本文已收錄於聲威網站）